Gynækologiske problemer er ofte tegn på en fejl i skjoldbruskkirtlen. Find ud af, hvilke symptomer og livsstadier du skal passe på
Hvis periode det har været uregelmæssigt i et par måneder, tjek skjoldbruskkirtlen. Dette bekræftes af eksperterne fra den amerikanske Mayo-klinik. Når denne kirtel virker lidt eller for meget, kan den forårsage rigelige menstruationsstrømme eller tværtimod amenoré, det vil sige fravær af menstruation. "Der er et meget tæt forhold mellem skjoldbruskkirtlen og ovariefunktionen" forklarer Alessandra Graziottin. ”Der foregår meget forskning for at uddybe dette link. Det er imidlertid allerede kendt, at østrogen er afgørende for, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Og dette ville forklare, hvorfor kvinder er mere sårbare over for skjoldbruskkirteldysfunktion i overgangsalderen og i løbet af puerperium, det vil sige umiddelbart efter fødslen, når mængden af disse hormoner er knap eller endda fraværende ". Men hvad er de gynækologiske problemer, der kan skjule en skjoldbruskkirtelsygdom? Læs her.
Den rigelige og tætte strøm
Vær opmærksom på din generelle sundhedstilstand: hvis du ud over menstruationsproblemer har haft meget tør hud i et par måneder, følelsen af at være kold selv i milde temperaturer, overdreven muskelsvaghed, eller du altid føler dig svimmel og endda træthed koncentrat, måske lider du af hypothyroidisme. Ligesom dig har ti ud af 100 kvinder det samme problem. "Det betyder, at skjoldbruskkirtlen har bremset aktivitet," siger Alessandra Graziottin. "Og også i dette tilfælde er det nødvendigt at evaluere Tsh". Den værdi, der skal gøre dig mistænksom? Når den er over den maksimale grænse, der er lig med 4 mlU pr. Liter.
Knap og sporadisk menstruation
Hvis du også lider af søvnløshed, humørsvingninger eller overdreven intolerance over for varme temperaturer eller diarré og takykardi, kan du lide af hyperthyroidisme. Med andre ord fungerer skjoldbruskkirtlen i dit tilfælde for meget. Det rammer 0,5% af kvinderne. "Mange bekymrer sig, fordi de tror, de er i tidlig overgangsalder," tilføjer professor Graziottin. "På den anden side kan menstruationsforstyrrelser være det første tegn på et skjoldbruskkirtelproblem." Lakmusprøven? Doseringen i blodet af Tsh, det vil sige det hormon, der har til opgave at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere hormonerne T3 og T4: i tilfælde af hyperthyroidisme er værdierne under 0,5 mlU pr. Liter.
Polycystisk ovariesyndrom
Ifølge nylige undersøgelser er der en form for denne lidelse, der har en forbindelse med skjoldbruskkirtelproblemer. "Når hypothyroidisme forsømmes, giver det anledning til en form, der ligner PCOS, dette er en forkortelse af polycystisk ovariesyndrom", siger eksperten. «Hos dem, der undervurderer uregelmæssighederne i menstruationen eller cyklusens forsvinden, er det blevet set, at æggestokkene kan tage en form svarende til den typiske for syndromet. Netop af denne grund og for ikke at indstille den forkerte behandling må vi ikke stoppe ved klassiske undersøgelser, såsom ultralyd, men det er også nødvendigt altid at kontrollere doseringen af skjoldbruskkirtelhormoner ".
Infertilitet
Indtil nu troede man, at kun hypothyroidisme kunne skabe infertilitetsproblemer. Faktisk kan det også ske i tilfælde af Hashimotos thyroiditis, en sygdom forårsaget af en funktionsfejl i immunsystemet, der producerer antistoffer mod kirtlen, og forveksler det med en fjende af organismen. "Når kroppens forsvarssystem begynder at angribe sit eget væv og forårsager en autoimmun sygdom, har det en tendens til at fortsætte med fejl og angribe andre," understreger professor Graziottin. "Og efter skjoldbruskkirtlen er den kirtel, der er mest udsat for æggestokken. I praksis angriber immunsystemet også oocytter, det vil sige kvindelige reproduktive celler og ovariefollikler, dvs. cellerne, der er nødvendige for ægløsning. Det er et farligt angreb, fordi det kan forårsage en tidlig udtømning af æggestokkene. Dette er grunden til i tilfælde af thyroiditis er det vigtigt at foregribe ".
Løsningen? Analysen, der måler værdierne af inhibin B og anti-Müllerian hormon i blodet, de to stoffer, der angiver niveauet af oocytter og æggestokkene. "Jo lavere værdierne sammenlignes med de fysiologiske værdier for alder, jo mere æggestokken er i reserve" fortsætter professor Graziottin. "Til dette udføres også en transvaginal ultralyd for at kontrollere størrelsen på æggestokkene: jo mindre de er, jo lavere er reserven. Og hvis vi ud fra resultaterne af disse kontroller indser, at faldet i denne "skat" er iøjnefaldende, og kvinden gerne vil have børn, foreslår vi kryopræservering, dvs. redning af oocytter ».
De terapier, der skal følges
For at bringe skjoldbruskkirtelværdierne tilbage til det normale er løsningen altid et lægemiddel, der skal tages næsten for evigt. Det er en del af familien af thyrostatiske aktive ingredienser i tilfælde af hyperthyreoidisme. Eller det er baseret på skjoldbruskkirtelhormoner, hvis der er hypothyroidisme. Doserne tilpasses baseret på resultaterne af blodprøverne, da der er forbedringer. Bivirkningerne? Skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage angst eller hjertebanken, thyrostatisk diarré og maveproblemer. Alle lidelser, der forsvinder ved kalibrering af doserne af lægemidlet.
Pas på disse 3 perioder
Gravid
I de første fem måneder af ventetid fungerer den forventede mors kirtel også for fosteret. Til dette har vi brug for jod, det mineral, der er et ægte brændstof for skjoldbruskkirtlen. «Jeg ordinerer et specifikt supplement til mine patienter, der indeholder 220 mikrogram. Det bør tages inden undfangelsen, hvis det er muligt, og under alle omstændigheder indtil amning ». Overskuddet af skjoldbruskkirtlen, mens du venter, kan fungere som en start og udløse et hypo-problem eller hyperthyreoidisme hos dem, der allerede er disponeret for at lide af det. Behandlingerne er ikke nødvendigvis baseret på stoffer. Beslutningen træffes fra sag til sag af gynækolog sammen med endokrinologen.
Efter fødslen
I året efter barnets fødsel begynder 7 procent af kvinderne at have problemer med skjoldbruskkirtlen og især autoimmun thyroiditis. "Hovedsymptomet er depression, som ofte forveksles med en postpartum stemningsforstyrrelse," siger eksperten. "Af denne grund er det altid bedre at dosere Tsh inden du starter en behandling."
I overgangsalderen
Faldet i østrogen påvirker også skjoldbruskkirtelens funktionalitet: denne situation kan ud over hypothyroidisme udløse en form for hyperthyreoidisme. Symptomer (svedtendens, hedeture, angst, takykardi og søvnløshed) går ubemærket hen, fordi de overlapper hinanden med de klassiske overgangsalder
