Osteoporose: symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse

Ifølge WHO-data er det en nødsituation for folkesundheden, der forbliver undervurderet. Derfor er vigtigheden af forebyggelse og bekæmpelse af desinformation. Vi taler om det med specialister for at sige "Stop brud"

Osteoporose er en tilstand, der er karakteriseret ved en reduktion i knoglemasse som er forbundet med en ændring af mikroarkitekturen i knoglevæv med en deraf følgende stigning i knogles skrøbelighed han var født i risiko for brud. I dag er det vigtigt folkesundhedsproblemer, hovedsageligt knyttet til den gradvise aldring af befolkningen.

Dataene

I Italien omkring 5 millioner mennesker lider af osteoporose, lidt over 80% er kvinder med en prævalens på 30% i befolkningen af begge køn over 50 år (kilde Aifa, det italienske lægemiddelagentur).

På trods af dette lider kun 1 ud af 5 personer med osteoporose bliver taget hånd om tilstrækkeligt og ca. 80% af patienterne med femoral eller vertebral fraktur forårsaget af knoglesvaghed modtager hverken en korrekt diagnose eller tilstrækkelig farmakologisk behandling.

"I virkeligheden er de fleste italienske kvinder i alderen 50 til 79 ikke klar over, at de er i fare for osteoporose" erklærerDr. Giuseppina Resmini, Leder af Center for Studie af Osteoporose og Metaboliske Knoglesygdomme, ASST Bergamo Ovest og medlem af bestyrelsen for "Stop alle Fratture" *. Af denne grund har netværket en del af ansvaret for at formidle korrekte oplysninger om vores knogles sundhed.

I dag risikerer vi at undervurdere muligheden for at have dem skøre knogler «Og for at få alvorlige brud med konsekvenser for mobilitet og generel sundhed: dette kan forsinke besøget med en specialist i metaboliske knoglesygdomme i et af de specialiserede centre til behandling af teoporose i hele Italien ".

Hvem er ramt af osteoporose

- Postmenopausale kvinder, selv tidligt (ca. 30%).

- Mænd i alle aldre (i 50% af tilfældene er det osteoporose sekundært til en anden sygdom eller indtagelse af visse lægemidler).

- Ældre forsøgspersoner af begge køn.

- Spædbørn / unge børn: dette er en sjælden manifestation, selvom der er medfødte eller erhvervede patologiske tilstande, der disponerer for skeletskørhed, der er bestemt til at forværres med vækst, såsom osteogenosis imperfecta).

«Det skal bemærkes, at osteoporose er ikke en fysiologisk konsekvens af aldring - fortsætter Dr. Resmini - på denne måde undervurderes andre risikofaktorer, såsom fortrolighed eller tidligere skrøbelighedsbrud. Også der tidlig overgangsalder (før 45 år) er en faktor, der skal tages i betragtning ».

Symptomer

Osteoporose er generelt en tavs sygdom i den forstand, at det giver ingen særlige symptomer.

Nogle tegn, der kan antyde nedsat knogletæthed, er: en bøjet kropsholdning, et fald i statur (på grund af knusning af en eller flere ryghvirvler) og endelig typiske skrøbelighedsbrudefter ulykker og minimale fald. Disse brud involverer normalt: hængende ryghvirvler, tårer i lårbenet, håndled og humerus. I nogle tilfælde kan osteoporotiske brud forekomme selv for et minimum af indsats, såsom for eksempel at løfte indkøbsposen eller endda spontant uden noget traume.

"Ofte er den første alarmklokke for osteoporose en vertebral fraktur, der er forvekslet med de sædvanlige rygsmerter, mens det i virkeligheden ikke er andet end begyndelsen på den såkaldte "fraktureringskaskade". Faktisk 20% af patienterne rapporterer en anden vertebral fraktur inden for de første 12 måneder også en fordobling af risikoen for brud på lårbenet "erklærerdr. Alfredo Nardi ortopæd og medlem af bestyrelsen "Stop to Fractures".

Forskellige smerter overalt i kroppen er ikke en indikation af osteoporose, som man fejlagtigt tror.

Diagnose

At stille en diagnose af osteoporose er ret simpelt: den bedste metode, ikke-invasiv eller farlig, er baseret på knogledensitometri, en eksamen kaldet MOC (akronym for computeriseret knoglemineralometri), som giver dig mulighed for at studere knogletæthed. Når dette er under værdien 2,5, står vi over for osteoporose. Denne undersøgelse skal udføres på tidspunktet for overgangsalderen, da faldet i østrogen svækker knoglevævet.

Det ville være bedre at blive kontrolleret, også hvis du er en del af sagerne med risikofaktorer, inklusive mænd, givet osteoporose er ikke kun en kvindelig sygdom. Vi henviser til tilfælde af: familiehistorie af osteoporose, overdreven rygning, cøliaki, brug af lægemidler, der reducerer knogletætheden (for eksempel antikonvulsiva, antikoagulantia, glukokortikoider) og disponerende sygdomme (herunder: type 1-diabetes, malabsorption, cøliaki).

For mere information, spørg din læge. Og hvis du har mere end65 år gammel alder foreslås det at gentage MOC hvert 2-3 år.

Forebyggelse

Start ung, siden sigter mod at styrke knoglerne og for at gøre dem tætte med knoglemasse. De forebyggende foranstaltninger er:

- Sørg for, at a tilstrækkeligt calciumindtag gennem indtagelse af mælk og mejeriprodukter.

”I de senere år er en startet desinformationskampagne om mælk med det formål at overbevise folk om, hvordan denne mad er farlig eller ubrugelig. Faktisk, hvis ikke i nærværelse af laktoseintolerance, er mælk en anbefalet mad, der garanterer det nødvendige calciumindtag og hjælper med at holde knoglerne sunde - forklarer læge Silvia Migliaccio, specialist i endokrinologi og metaboliske sygdomme ved Foro Italico University i Rom og medlem af bestyrelsen "Stop frakturerne" - Calcium er heller ikke indeholdt i fedtdelen af mælk, men findes opløst i vand. Det er derfor også muligt at tage calcium fra letmælk eller helt skummet, hvilket markant reducerer fedtindtag og risikoen for at øge kolesterolet ".

- Sikre en præstation af tilstrækkelige niveauer af D-vitamin, husker at udsættelse for sommersolen alene ikke er nok.

"D-vitamin - forklarer Silvia Migliaccio - er det eneste vitamin, der kan syntetiseres uafhængigt af kroppen gennem soleksponering og kun minimalt med mad. I dag anslås det, at mindst 70% af befolkningen er mangel på D-vitamin med en udbredelse hos kvinder. Lige hypovitaminose D er forbundet med calciummalabsorption og derfor til en progressiv udtømning af dette mineral fra vores skelet. Af denne grund, især hos dem, der har osteoporose og mangler D-vitamin han må aldrig suspendere integrationen, ikke engang om sommeren ».

- Spil en regelmæssig fysisk aktivitet: langvarig fysisk inaktivitet fører til en stigning i knogleresorption, da celler, der reducerer knoglemasse, spiller ind i knoglerne.

Omsorg

Osteoporose behandles med specifikke stoffer som sigter mod at bremse tabet af knogletæthed og stimulere ny knogletæthed. Det er op til lægen administration af lægemiddelterapi, passende fra sag til sag. Du kan kontakte specialister inden for ortopædi, intern medicin og metaboliske knoglesygdomme eller gå til et af de specialiserede centre til behandling af teoporose i hele Italien.

* Kampagnen "Stop Alle Fratture" er et uddannelsesinitiativ, der gennemføres med den ikke-konditionerende støtte fra Eli Lilly Italia, der henvender sig til befolkningen over 50 år for at informere om de mulige konsekvenser af skeletskørhed. Initiativet inddrager inddragelse af prestigefyldte videnskabelige samfund som f.eksSIOMMMS (Italian Society of Osteoporosis, Mineral Metabolism and Skeletal Diseases), theSIOT (Italian Society of Orthopedics and Traumatology), theHR(Italian Society of Rheumatology), theORTOMED (Italian Society of Orthopedics and Medicine) ogGISOOS (Italiensk studiegruppe i ortopædi af svær osteoporose) ogGISMO(Italiensk studiegruppe for knoglemetabolismesygdomme).

Interessante artikler...