Posttraumatisk stressforstyrrelse: symptomer og behandling

Det er et ægte syndrom, der påvirker dem, der har oplevet store traumatiske begivenheder. Ubehagene er intense, men heldigvis kan de komme ud af stoffer og psykoterapi

Det Post traumatisk stress syndrom den blev introduceret i 1980 i Diagnostic Manual (DSM III) fra American Psychiatric Association. Dens anerkendelse som specifikt syndrom var et 20% medicinsk, socialt og politisk svar Veteraner fra Vietnamkrigen der præsenterede alvorlige psykologiske og sociale reintegrationsforstyrrelser.

Forkortelsen, der definerer forstyrrelsen, er PTSD (fra den engelske posttraumatiske stresslidelse) og indikerer et kompleks af psykologiske lidelser som følge af en traumatisk begivenhed, der opleves som ekstrem eller ekstraordinær stress. Ulemperne går fra apati til frygt, fra melankoli til døsighed, der opstår alene husk traumet.

Den vigtigste og udløsende årsag til PSD ligger i en godt identificeret begivenhed og eksternt for personen.

Hvad er det

Når en katastrofe, katastrofe eller ulykke bryder ud i livet, er det ikke ualmindeligt at opleve følelsen af ikke længere har kontrol over omverdenen: man føler sig afvæbnet, ulykkelig, ofre for en uretfærdig og dårlig verden. Du får en fornemmelse af det noget inde i dig risikerer at gå i stykker og måske aldrig at vende tilbage som før.

Hvis den blotte hørelse af tragiske begivenheder via radio, tv og internet forstyrrer os,at være involveret i traumer det kan forblive ætset i sindet som et brand i fokus.

Den mest følsomme vil føles i lang tid belejret af konstante minder, fornemmelser, mareridt, som vises foran øjnene som projicering af en film af terror, forstyrrende søvn og vågenhed. Det er det posttraumatiske stresssyndrom: den, der er ramt af denne lidelse, kan leve i lange år i pine af en fortid, der overvælder nutiden, forhindrer dig i at bevæge dig mod fremtiden.

Vi taler om det med Professor Roberto Pani, specialist i klinisk psykologi, lektor ved University of Bologna.

Årsager

Blandt traumatiske begivenheder der kan forårsage PTSD inkluderer:

- større katastrofer af transportmidler (f.eks. luft-, jernbane-, søulykker)

- naturkatastrofer (jordskælv, oversvømmelser, vulkanudbrud)

- miljøkatastrofer (f.eks. ulykker ved atomkraftværker)

- terrorangreb, sammenbrud af bygninger -

- traumatiske begivenheder, der påvirker enkeltpersoner, såsom seksuel vold, fysisk overgreb, trafikulykke, kriminalitet, røveri.

Det involvering i "ekstreme traumatiske begivenheder" der kan give anledning til posttraumatisk stresslidelse forstås ifølge de nyeste antagelser inden for psykiatrien i bred forstand. Forstyrrelsen kan udløses af tre niveauer af deltagelse:

- L 'direkte personlig oplevelse af en begivenhed, der kan forårsage alvorlig skade eller trusler mod ens fysiske integritet;

- L 'deltage i et arrangement som involverer død, tilskadekomst eller andre trusler mod andre persons fysiske integritet

- det blive opmærksom voldelig eller pludselig død, alvorlig skade eller trussel om død i forbindelse med familiemedlemmer eller nære venner.

De psykologiske konsekvenser af traume afhænger også af den person, der lider af det.

Forstyrrelser som følge af traume

Moderne psykiatri har identificeret to forskellige former for forstyrrelser der følger hinanden efter et traume:

- det akut stresslidelse, eller en akut manifestation, der opstår inden for kort tid fra traumet, og som kan løse sig selv inden for en måned;

- det kronisk posttraumatisk stresslidelse, det vil sige en langsigtet psykopatologisk manifestation, der sjældent løser sig selv. Det kan være en kronik af den akutte form, eller tværtimod kan den pludselig opstå selv efter år fra den traumatiske begivenhed.

Symptomer

Traumet åbner et rigtigt gash i virkeligheden og i balancen mellem den berørte person, det forbliver fortidens fange. Hvordan manifesterer PTSD? Generelt på fire måder:

1) Genoplev, altså den kontinuerlige genoplevelse af den traumatiske begivenhed og det består af et sæt minder og fornemmelser, der er så intense og realistiske, at de giver personen den tydelige fornemmelse af at være nedsænket i det katastrofale øjeblik.

2) Undgåelse, dvs. vedvarende at undgå dem stimuli, der fremkalder traume (for eksempel i tilfælde af en bilulykke, undgå at køre bilen).

3) Dulling, det er den psykologiske udfladning, der er konkretiseret i ønske om at søge tilflugt i en ensom verden det udelukker omverdenen. Interessen og deltagelsen i aktiviteter, der tidligere blev betragtet som behagelige, reduceres.

4) Spænding, henviser tilgeneraliseret angst og til den stigning i overexcitabilitet, som personen ikke led af før traumet.

PTSD er også kendetegnet ved passerer skiftende faser hvor personen forsøger at fjerne den traumatiske oplevelse og andre, hvor den voldsomt dukker op, fra øjeblikke af døsighed og apati til overdrevne følelsesmæssige reaktioner.

Den traumatiserede er som en bil, der hopper, med acceleratoren trykket ned på gulvet, og med håndbremsen samtidig trukket til det maksimale.

Omsorg

Der er ingen specifik kur: at modvirke symptomerne og i korte perioder kan du muligvis brug angstdæmpende stoffer, der skal tages, når det er nødvendigt, altid efter en obligatorisk recept.

Den egentlige behandling af posttraumatisk stresslidelse er derimod opdelt i to niveauer: farmakologisk og psykoterapeutisk. Den psykiatriske læge vil fra sag til sag ordinere den terapi, der er angivet for at lindre lidelserne over tid. I nogle tilfælde vi vil tale om depression, hos andre om angstkriser eller om hyperaktivitet, søvnforstyrrelser og så videre.

Med hensyn til psykoterapi skal psykoterapeutens indgreb imidlertid sigte mod at hjælpe den traumatiserede person a omarbejd den chokerende oplevelse e placere traumet i "fortid". Patientens liv er som en vej blokeret af et jordskred, der ikke tillader at nå destinationen. DET minder er en hindring som ikke gør nutiden levende og som forhindrer planlægning for fremtiden.

Interessante artikler...