Cerebral iskæmi: symptomer, diagnose og behandling

Jo mere rettidigt du går til skadestuen, jo mere sandsynligt er det at du overlever et iskæmisk angreb. Vi taler om det med neurologispecialisten

Udtrykket "cerebral iskæmi" henviser til reduktion eller fravær af blodgennemstrømning til hjernen. Dette resulterer i en neurologisk underskud fordi nerveceller ikke længere får den næring, de har brug for for at leve.

”Ændringerne i nervevævet kan være midlertidig eller permanent: i sidstnævnte tilfælde afhænger omfanget af den iskæmiske skade af placeringen og varigheden af hypo-tilstrømningen (reduktion i blodgennemstrømning) og af evnen af den sikkerhedsudligende cirkulation til at bringe vævet tilbage til normal blodforsyning "he forklarer der Professor i neurologi Maria Pia Prudenzano fra University of Bari.

Forskelle mellem cerebral iskæmi

Baseret på symptomernes varighed og omfanget af det klinisk detekterede underskud skelnes der mellem følgende grupper: forbigående iskæmisk angreb, ufuldstændigt slagtilfælde, reversibelt iskæmisk neurologisk underskud, progressiv slagtilfælde og komplet slagtilfælde.

Hvordan det manifesterer sig

Symptomer på cerebral iskæmi varierer alt efter okkluderet blodkar. "Okklusionen af den indre halspulsår det kan være helt asymptomatisk når en gyldig kompenserende blodcirkulation fungerer, ellers opstår der en iskæmi, som kan beskadige en stor del af frontal-, parietal- og temporale lapper ».

DET symptomer er repræsenteret af:
- hemiparese i ansigtet og i den kontralaterale arm (dvs. modsat den side af hjernen, der er ramt af iskæmi);
- lateral hypæstesi (nedsat overfladisk følsomhed)
- lateralt fald i synsfeltet
- vanskeligheder med at tale
- manglende evne til at foretage frivillige bevægelser
- manglende opfattelse af den skadede del af kroppen

På den anden side forekommer iskæmier, der involverer de forreste og bageste cerebrale arterier med symptomer på en overvejende sensorisk-motorisk karakter (anterior cerebral artery) og følelsestab (posterior cerebral artery).

Hvordan diagnosticeres det

Af betydelig hjælp er CT-scanning af kraniet som er i stand til at opdage blodopsamling tidligt. En yderligere diagnose af iskæmi stilles med en nøjagtig neurovaskulær undersøgelse, en klinisk og instrumental kardiologisk evaluering (elektrokardiogram og ekkokardiogram).

Sådan helbredes

Først skal du identificere og rette kardiovaskulære risikofaktorer gennem tilstrækkelig medicinsk behandling eller ændringer i livsstil.

Antiblodplademedicin anvendes til patienter med stenoserende læsioner i de ekstra- og intrakranielle kar på mindre end 70%. EN antikoagulant terapi på lang sigt anbefales det i nærværelse af en hjertesygdom.

Det skal dog siges, at den gennemsnitlige dødelighed for dem, der lider af et cerebralt iskæmisk anfald, er 30%, og generelt er prognosen vedrørende funktionel bedring ikke god, hvis der ikke er nogen regression af motorunderskuddet efter en måned fra akut hændelse. Motorunderskuddet betragtes som stabiliseret, hvis det ikke falder tilbage efter seks måneder.

"Her fordi forebyggelse er afgørende gennem behandling af sygdomme, der påvirker det kardiovaskulære system og regelmæssig kontrol af kolesterol- og triglyceridværdier »konkluderer professor Prudenzano.

Interessante artikler...