Vi taler om det med professor Roberto Burioni, fuld professor i mikrobiologi og virologi ved universitetet i Milano
Hvilke bakterier forårsager meningitis?
Blandt de bakteriemidler, der forårsager meningitis, er den mest frygtede Neisseria meningitidis (meningocus) såvel som Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) og Haemophilus influenzae. Der er flere serogrupper af meningokokker: A, B, C, Y, W135, X.
Hvilke er de mest aggressive, og hvilke er de hyppigste?
Den mest aggressive er serogruppe C meningococcus, som sammen med B er den hyppigste i Italien og Europa. Ifølge ISS forekom der næsten 200 tilfælde af invasiv meningokoksygdom i Italien i 2021-2022, hvoraf de fleste var forårsaget af serogrupper B og C.
Hvad er de grupper, der er mest udsatte for at få infektionen forårsaget af de forskellige typer meningokokker?
Små børn og unge såvel som unge voksne har en højere risiko for infektion og sygdom. Hvad angår serogruppe B, er de fleste tilfælde koncentreret blandt yngre børn under et år.
Hvilke vacciner er tilgængelige mod meningitis og præcist mod hvilke stammer?
Der er tre typer meningokokvaccine:
• konjugatvaccinen mod meningococcus serogruppe C (MenC): den er den hyppigst anvendte og beskytter kun mod serotype C;
• den tetravalente konjugatvaccine, der beskytter mod serogrupperne A, C, W og Y;
• type B meningokokvaccine: beskytter kun mod denne serogruppe.
Er de obligatoriske eller anbefales?
Nogle vacciner anbefales allerede og tilbydes gratis, mens andre vil være, så snart den nye nationale vaccineforebyggelsesplan træder i kraft. Det gældende vaccinationskort indeholder meningokok C-vaccination hos børn, der er fyldt et år, mens en booster med tetravalent vaccine anbefales til unge.
Den tetravalente konjugerede anti-meningokokvaccine A, C, Y, W anbefales også til unge, der ikke er vaccineret som børn og bør under alle omstændigheder administreres til dem, der rejser til lande, hvor de meningokokserogrupper, der er indeholdt i vaccinen, er til stede …
Uden for de to ovennævnte aldersgrupper anbefales vaccinen stærkt til personer i risiko eller fordi de lider af visse sygdomme (thalassæmi, diabetes, alvorlige kroniske leversygdomme, medfødte eller erhvervede immundefekter osv.) Eller for tilstedeværelsen af bestemte tilstande (spædbørn) der går i børnehave, børn, der bor på kostskoler, går på diskoteker og / eller sover i sovesale, militære rekrutter og som nævnt ovenfor for alle, der skal rejse til regioner i verden, hvor meningokoksygdom er almindelig, såsom nogle dele af Afrika).
Meningokok B-vaccinen, der i øjeblikket tilbydes i nogle regioner i det første leveår, vil snart også blive anbefalet til yngre børn landsdækkende.
Hvilke er gratis, og hvilke betales af borgeren?
Vaccination mod meningokokker C er gratis og kræver kun en dosis efter 13 måneder. For resten varierer vaccinationstilbudet fra region til region.
Vaccination mod meningokokker B giver forskellige doser afhængigt af den alder, hvor vaccinationen startes, selvom vaccinen især anbefales til børn under et år. I øjeblikket er denne vaccine kun gratis i nogle regioner, men snart skal de være gratis på nationalt plan.
Med hensyn til vacciner mod andre bakterielle midler af meningitis udføres vaccinationen mod Haemophilus Influenzae B (haemophilus type B) normalt gratis sammen med den mod stivkrampe, difteri, pertussis, polio og anti hepatitis B ved 3. , 5 ° og 11. måned af barnets liv i henhold til den italienske vaccinationskalender. Der kræves ingen yderligere tilbagekaldelser.
Vaccination mod Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) tilbydes gratis og gives i 3 doser i 3., 5. og 11. måned af barnets liv.
Bør teenagere vaccineres? Og hvis det blev gjort i et år, skulle der så tilbagekaldes?
Vaccination mod meningokokker C, eller rettere den tetravalente vaccine, er bestemt tilrådeligt for unge. For dem, der er blevet vaccineret som barn, er der i øjeblikket ingen booster, selvom det stadig tilrådes at gøre det. I regioner som Toscana tilbydes denne vaccine aktivt.
Anbefales vaccination til voksne, der ikke blev vaccineret mod meningokokker i barndommen?
Vaccination hos voksne anbefales ikke, medmindre ovenstående risikofaktorer eller betingelser er til stede. Enhver, der ønsker det, kan stadig ty til vaccination, selvom det ikke er gratis (bortset fra Toscana eller bestemte sammenhænge) ved at kontakte ASL eller få vaccinen ordineret af deres praktiserende læge.
